В рамках проведения российско-венгерского проекта среди мужчин-геев удалось повысить уровень использования презервативов и, возможно, снизить заболеваемость ВИЧ-инфекцией
Исследование началось с формирования основной группы – «ядра», состоящего из 18 мужчин-геев и мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ), которые, по определению исследователей, имели особенно большое число контактов среди разнообразных социальных прослоек местного сообщества МСМ. Представители «ядра» проводили работу по набору участников в программу, которые в свою очередь – по цепочке – проводили набор участников из своего круга общения и т.д. В итоге в проекте приняло участие в целом 626 мужчин (18 групп, в среднем, по 35 человек). Все участники программы прошли базовое консультирование и приняли участие в обучающем семинаре по основам профилактики ВИЧ, а также прошли тестирование на ВИЧ и инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Кроме этого, около 30% мужчин приняли участие в программе углубленного обучения (проводимого по принципу ролевых игр), включающего обучение навыкам обсуждения рискованного поведения и профилактики ВИЧ в среде своих друзей и знакомых.
Средний возраст участников составил 28 лет, 7,2% участников на момент начала программы были ВИЧ-инфицированными. При оценке уровня рискованного поведения через год после завершения программы, было установлено 20%-снижение числа мужчин, вступающих в незащищенный секс; 50%-снижение уровня незащищенного секса со случайными или непостоянными партнерами (с 18% до 9%); и трехкратное снижение показателя множественных половых партнеров (с 14% до 5%).
Для сравнения, в контрольной группе мужчин, которые изначально прошли только тестирование и короткий обучающий семинар, но не принимали участие в проекте углубленного обучения, не отмечалось снижения уровня рискованного поведения ни по одному из вышеуказанных показателей.
Объем исследования был недостаточно мощным для того, чтобы установить статистически значимую разницу в снижении заболеваемости ВИЧ и ИППП. Тем не менее, уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией в экспериментальной группе составил 3% в течение последующего года, в то время как в контрольной группе этот показатель составил 5%, а в отношении ИППП в экспериментальной группе заболеваемость составила 5% по сравнению с 8% в контрольной группе.
Комментарий: Это исследование не только показывает, что профилактическая работа может проводится в условиях враждебного отношения со стороны общества, оно также подтвердило, что традиционные методы профилактики ВИЧ, проводимые по принципу обучения "равный-равному", все еще могут оказывать позитивное влияние на рискованное поведение в общинах, представители которых никогда до этого не имели доступа к надежным методам профилактики ВИЧ-инфекции.
Американские исследователи оценили эффективность презервативов при анальном сексе
Американский Центр профилактики и контроля за заболеваемостью населения (CDC) опубликовал исследование, по результатам которого было выявлено, что постоянное использование презервативов предотвращают 7 из 10 случаев инфицирования ВИЧ при анальном сексе среди мужчин. В целом, эффективность презервативов составила 70,5%, а в условиях, когда ВИЧ-негативный партнер выполнял "принимающую" роль – 72,3%.
По результатам этого анализа (первоначально представленного на КРОИ в 2013) эффективность презервативов устанавливается не в идеальных, а в реальных условиях. Очевидно, что 100% постоянное и правильное использование презервативов является более эффективными, чем установленный при исследовании показатель. Но цель исследования была в другом: анализ данных показал наиболее вероятный уровень эффективности презервативов в реальных (жизненных) условиях, что было достигнуто за счёт сравнения уровня заболеваемости ВИЧ-инфекцией среди мужчин-геев, заявивших о постоянном использовании презервативов в течение предыдущих месяцев, с заболеваемостью среди мужчин, которые вообще не пользовались презервативами за тот же период времени.
70,5% уровень также является среднеарифметическим показателем эффективности презервативов, вычисленного по результатам проведения двух независимых исследований в США. Хотя эти исследования и были проведены от 14 до 17 лет назад, с тех пор не было проведено ни одного статистического анализа, который бы позволил оценить этот показатель. Целью одного из исследований – VAX 004 – было изучение вакцины против ВИЧ, в то время как другое исследование – EXPLORE – проводилось с целью изучения эффективности мер, направленных на изменение поведения. Оба исследования носили широкомасштабный характер, в рамках которых проводился сбор информации о частоте использования участниками презервативов и их ВИЧ-статусе с периодичностью в шесть месяцев на протяжении всего периода исследования. Большинство аналогичных исследований не в состоянии настолько детально проанализировать зависимость заболеваемости ВИЧ-инфекцией от уровня использования презервативов. По результатам исследования EXPLORE эффективность презервативов составила 86%, а в исследовании VAX 004 – 61%. Данная разница показателей является любопытной (см. комментарий ниже), хотя интересен и тот факт, что среднеарифметическое значение этих величин совпадает с результатом единственного исследования по эффективности презервативов при анальном сексе, проведенного в 1989 году и выявившего 70% эффективность презервативов.
По результатам анализа Центра профилактики и контроля за заболеваемостью (CDC) было сделано два дополнительных вывода. Во-первых, презервативы практически не оказывали никакого сдерживающего эффекта на заболеваемость среди группы участников, заявивших о периодическом (время от времени) использовании презервативов. В этой группе максимальный защитный эффект презервативов составил всего 25% среди ВИЧ-негативных «принимающих» партнёров. Однако это не означает, что периодическое использование презервативов вообще не является эффективным. Результаты исследования доказывают одно: поскольку понятию «периодического использования презервативов» все еще не дано однозначного определения, в рамках диапазона частоты использования презервативов (варьирующего от «постоянного» до «нулевого») существует граница, при пересечении которой «периодическое» использование презервативов перестает быть эффективным.
Во-вторых, исследование выявило, что только каждый седьмой мужчина (13%) поддерживал 100% постоянство использования презервативов в течение всего трёхлетнего периода наблюдения; среди «принимающих» партнёров этот показатель составил 20%. В то же время, только 4,4% мужчин вообще никогда не пользовались презервативами в течение того же периода наблюдения. Таким образом, периодическое использование презервативов являлось наиболее типичным проявлением поведения на протяжении длительного времени.
Комментарий: в действительности не существует статистической разницы между 70% эффективностью презервативов, выявленной в рамках этого анализа, и 80% эффективностью, установленной при проведении мета-анализа среди гетеросексуального населения при вагинальном сексе. Важно повторно отметить, что цель этого анализа – не в определение максимально вероятной эффективности презервативов, которая очевидно выше показателя, полученного в этом исследовании, а в определении наиболее вероятной границы эффективности, которая может быть достигнута в реальных условиях, учитывая то, что население не всегда относится к презервативам, как к простым и практичным средствам профилактики. Разницу между показателями эффективности презервативов в двух исследованиях можно объяснить следующим: в рамках анализа, проведенного CDC, использовался метод стратификации статистических данных в зависимости от различных характеристик участников, что исключает влияние этих факторов на возникновение разницы показателей. Возможно, что причиной возникшей разницы послужило изменение поведения участников исследования EXPLORE, в рамках которого проводилось изучение поведенческих факторов, так, например, некоторые из участников приняли участие в тренингах по усовершенствованию навыков использования презервативов. Другой вероятной причиной возникновения разницы показателей возможно стало то, что некоторые участники могли выдавать желаемое за действительное, стараясь при этом избегать менее приемлемого варианта – «неиспользование презервативов». Это в свою очередь означает, что истинный уровень использования презервативов мог быть ниже заявленного участниками, что подразумевает их более высокую эффективность.
C течением времени на территории Европы ВИЧ приобретает более вирулентные качества
Исследование, проведенное в Западной Европе с участием почти 16 000 ВИЧ-инфицированных мужчин-геев европеоидной расы, установило, что за последние 25 лет средняя продолжительность периода заболевания с момента инфицирования до снижения числа CD4 лимфоцитов до уровня 350 клеток/мм3 сократилась вдвое (с 7 до 3,4 лет). По результатам исследования также было установлено, что за период с 1979 по 2002 г., в среднем, уровень CD4 лимфоцитов после стадии острых проявлений инфекции снизился на 200 клеток/мм3 (с 770 до 570 клеток/мм3), и что за тот же период времени средний уровень вирусной нагрузки возрос с 11 200 копий/мл в 1980 году до 31 000 копий/мл в 2002 г.
Эти данные были получены при проведении исследования CASCADE – когортного исследования пациентов из стран Западной Европы (хотя в исследовании также приняло участие небольшое число пациентов из Австралии и Канады). Исследователи обращали внимание только на мужчин-геев европеоидной расы, так как у представителей женского пола и не-европеоидной расы отмечался гораздо более богатый анамнез предыдущего лечения, а также по той причине, что среди мужчин-геев инфекция почти всегда возникала в результате заражения ВИЧ подтипа B, вирулентность которого отличается от других подтипов.
Явное повышение вирулентных качеств ВИЧ существенно отражается на стратегии ВИЧ-тестирования и лечения как по причине сокращения периода, необходимого для установления диагноза и направления пациентов в учреждения специализированной помощи, так и в связи с повышением вирусной нагрузки у лиц, не принимающих антиретровирусную терапию, что подразумевает их более высокую контагиозность. В рамках исследования CASCADE исследователи подсчитали, что выявленное повышение вирусной нагрузки приравнивается к 44%-увеличению контагиозности нелеченных мужчин-геев в Европе.
Эти данные противоречат результатам меньшего по объёму исследования, которое тем не менее получило более широкую огласку, и согласно которого вирулентность ВИЧ со временем снижается – по данным наблюдения в ЮАР и Ботсване. Полученные выводы возможно не являются противоречивыми, так как ВИЧ эволюционирует очень быстро, адаптируясь к местным условиям. Во время эпидемии, протекающей среди гетеросексуальной популяции с меньшим числом людей, получающих терапию, вирусу необходимо "убедиться" в том, что носители инфекции выживают как можно дольше, чтобы завершить цикл передачи вируса. Для сравнения, в условиях быстро распространяющейся эпидемии с большим числом людей, получающих лечение, для успешной передачи вируса ему необходимо обладать более высокими вирулентными качествами, чтобы успеть завершить цикл передачи до того момента, когда инфицированный человек начнет принимать терапию. Такое отличие движущих факторов эволюции приводит к тому, что вирулентные качества вируса развиваются во взаимопротивоположных направлениях.
Комментарий: Результаты южноафриканского исследования были опубликованы в печати незадолго до Всемирного дня борьбы со СПИДом и широко освещались в репортажах BBC наряду с другими СМИ. Однако считается, что в этих сообщениях не дооценивались два фактора. Во-первых, эволюция вируса подвергается изменениям. По причине изменений движущих сил эволюции направление развития вирулентных качеств вируса может внезапно измениться. Во-вторых, факт ослабления вирулентности вируса в одной части мира не обязательно означает, что такая тенденция будет наблюдаться повсеместно. Это утверждение можно сравнит с таким высказыванием, как "... поскольку носороги находятся под угрозой исчезновения в Южной Африке, такой же опасности подвержены лисы в Европе..." По всей видимости, с 2002 года тенденция к повышению вирулентных качеств ВИЧ в Европе несколько стабилизировалась, хотя продолжительность периода с момента заражения до снижения числа CD4 до уровня 350 клеток/мм3 среди мужчин-геев все еще сокращается, тем самым обосновывая необходимость в проведении более частого тестирования среди этой группы населения.
Большинство случаев заражения ВИЧ среди мужчин-геев происходит между молодыми партнерами с неустановленным диагнозом, но хорошо знающих друг друга
Экспериментальная модель, построенная на основании последних эпидемиологических данных о ВИЧ-инфекции в Великобритании, выявила, что в двух третях случаев инфицирование происходит от лиц, не знающих о своем ВИЧ-статусе, и 85% случаев – от лиц, не принимающих терапию. И тем не менее анализ показал, что только в 10% случаев заражение происходит в острой фазе ВИЧ-инфекции, когда отмечается очень высокий уровень вирусной нагрузки, в то время как стандартный тест на наличие антител к ВИЧ все еще может оставаться отрицательным. Стадия острых проявлений ВИЧ-инфекции длится всего несколько недель.
Исследование также показало, что ВИЧ передается крайне редко при случайных (анонимных) половых контактах. Несмотря на то, что в 90% случаев инфицирование происходит между партнерами, которые знают друг друга (либо от основного или регулярного полового партнера), большинство таких случаев возникает среди мужчин, имеющих два (или более) новых контактов в течение года. Это означает, что в большинстве случаев заражение происходит среди мужчин, практикующих кратковременные отношения или, вероятнее всего, одновременно имеющих несколько регулярных половых партнеров.
Несмотря на то, что средний возраст большинства ВИЧ-инфицированных мужчин-геев в Великобритании составляет 35 лет и старше, статистический анализ показал, что в 62% случаев инфицирование происходит среди мужчин в возрасте до 35 лет.
«...Большинство новых случаев ВИЧ-инфекции [среди мужчин, практикующих секс с мужчинами] в Великобритании... возникает в группе сексуально высокоактивных лиц в возрасте до 35 с неустановленным диагнозом ВИЧ-инфекции в стадии бессимптомного течения," – комментируют исследователи.
Комментарий: Существует необходимость в стимуляции мужчин-геев, особенно молодого возраста, к прохождению более частого тестирования, а в парах, склонных к любому виду стабильных отношений – к прохождению одновременного тестирования с последующим открытым обсуждением его результатов. Необходимо также объяснять, что поведение партнера, предполагающее ВИЧ-отрицательный статус, не является его подтверждением.
Мужчины-геи способны лучше предугадывать ситуацию, которая не приведет к сексу, чем вероятность вступления в секс
Одним из наиболее важных результатов исследований прошлого года по использованию различных стратегий ВИЧ-профилактики стало подтверждение высокой эффективности доконтактной профилактики (ДоКП) в рамках проведения французского исследования IPERGAY (см. предыдущий бюллетень новостей).
Хотя подробные результаты исследования будут представлены на предстоящей в феврале Конференции по ретровирусам и оппортунистическим инфекциям (КРОИ), мы уже знаем, что оно стало первым исследованием по использованию ДоКП, которое продемонстрировало эффективность периодического (не ежедневного) приёма профилактического терапии. Участники исследования IPERGAY принимали двойную дозу препарата тенофовир / эмтрицитабин (Трувада) за 2-24 часа до предполагаемого секса, а затем – по одной дозе в течение последующих двух дней. Данный режим приёма профилактической терапии привёл к тому, что участники исследования в конечном счёте сэкономили 50% от общей дозы препарата, которая была бы принята ими при ежедневном режиме ДоКП (конечно же, при условии строго соблюдения предписанного режима). Полученный результат подчеркивает потенциальную возможность достижения экономии средств за счёт прерывистого (периодического) приёма ДоКП.
Очевидно, что данная стратегия зависит от способности людей предугадывать вероятность вступления в секс. В рамках исследования, проведенного в Нью-Йорке, мужчины-геи, практикующие главным образом случайные половые связи, вели дневники своей сексуальной активности, в которых они оценивали свою вероятность вступления в секс на следующий день. По данным дневников было выявлено, что в целом участники исследования вступали в половые контакты реже, чем они предполагали. Среди участников, предсказывающих 100% вероятность вступления в секс на следующий день, это случалось только среди 58% из них. Предположения участников чаще оказывались правильными, только когда они считали, что у них не было ни малейшего шанса на секс.
Исследователи предположили, что прерывистый режим ДоКП (по аналогии с режимом, используемым в исследовании IPERGAY) будет более безопасным и простым, если рекомендовать воздерживаться от приёма препарата при очень низкой вероятности вступления в секс. В этом случае рекомендации могут звучать следующим образом: «Принимайте ДоКП всегда, за исключением случаев, когда вы абсолютно уверены, что секс маловероятен», вместо «Принимайте ДоКП, если вы планируете секс".
Обобщив результаты исследований, учёные обнаружили, что при использовании последней формулировки рекомендаций, только 20% принятых доз фактически будут необходимы, однако в 3,8% случаев пациенты могут подвергать себя риску вследствие возникновения непредусмотренных ситуаций (или «непредусмотренного» секса).
Комментарий: Мы надеемся получить больше информации во время проведения КРОИ, когда будут представлены, по крайней мере, некоторые результаты типичного поведения участников исследования IPERGAY в отношении прима ДоКП (хотя на практике это сложно проанализировать). Также в ближайшее время ожидается получить результаты другого исследования – ADAPT (HPTN 067), в рамках которого изучается эффективность двух других режимов периодического (ситуационного) приёма ДоКП.
Какой метод является наиболее эффективным в профилактике ВИЧ для девушек-подростков в Африке? – Необходимо удерживать их в школе.
По результатам исследования в провинции Ракаи (Уганда) было установлено, что восьмикратное снижение заболеваемости ВИЧ среди девушек в возрасте от 15 до 19 лет на 71% было достигнуто за счёт более позднего вступления девушек в половую жизнь – явление, которое исследователи объясняют исключительно за счёт повышения уровня школьной посещаемости девочек. Остальные 29% приходятся на снижение распространенности ВИЧ среди девушек, которые уже начали половую жизнь.
Предыдущий анализ выявил, что если использовать показатель школьной посещаемости девушек в качестве метода ВИЧ профилактики, его эффективность составила бы 78%.
Такой вывод имеет особо важное значение, так как заболеваемость и распространенность ВИЧ-инфекции среди девушек в Африке, как правило, намного выше, чем среди юношей. Таким образом, если задержать пик заболеваемости до более позднего возраста, тем самым можно добиться снижения общего показателя заболеваемости среди всего населения.
За период с 1999 по 2011 гг. доля девушек в возрасте 15-19 лет, посещающих школу, увеличилось с 26% до 59%, в то время как годовой уровень заболеваемости в этой возрастной группе за тот же период снизился с 1,7% до 0,2%. Одновременно, доля девочек-подростков, вступивших в половую жизнь, снизилась с 76% до 50%.
Следует отметить, что несмотря на одновременные повышения уровня посещаемости и возраста вступления в половую жизнь среди мальчиков-подростков, снижение заболеваемости ВИЧ-инфекцией наблюдался только среди девушек. Таким образом, снижение заболеваемости среди девушек привело к сдвигу возрастного периода, при котором наблюдается пиковый уровень заболеваемости среди представителей обоих полов, за пределы 20-летнего возраста.
Комментарий: Это исследование подтверждает давно предполагаемую теорию, согласно которой наблюдаемое снижение заболеваемости вызвано не повышением качества образования или уровня использования презервативов, а вероятнее всего объясняется тем, что школьное образование предупреждает девушек от преждевременного вступления в секс, а также позволяет им аргументированно обсуждать риск заражения ВИЧ со своими партнерами. Недавно проведенное в Ракаи исследование (методом качественного анализа) выявило, что, по сравнению с молодыми людьми, остающимися ВИЧ-негативными, ВИЧ-инфицированные подростки вступали в отношения «…характеризующиеся низким уровнем информированности партнёров о риске передачи ВИЧ, более высоким уровнем подозрительности и недоверия, множественными связями и часто меняющимся кругом сексуального общения...». Главной причиной, приведшей к повышению уровня подростковой посещаемости школ среди представителей обоих полов, стало решение правительства Уганды 2007 года об отмене платного школьного образования и о введении системы всеобщего среднего образования по аналогии с системой всеобщего начального образования, которая была введена в действие десять лет назад.
Другие темы новостей
Использование наркотических средств и наличие социальных проблем являются прогностическими факторами ВИЧ-инфицирования среди мужчин-геев в Америке
Мужчины-геи, заявляющие о депрессии, фактах сексуального насилия в детстве, использовании психостимуляторов, наркотических средств и алкоголя в 9 раз чаще предрасположены к заражению ВИЧ, чем мужчины, не имеющие таких проблем – к таким результатам пришло широкомасштабное наблюдение, проводимое на протяжении более четырех лет. В рамках исследования EXPLORE, наряду с изучением эффективности презервативов (см. выше), также проводилось изучение связи между заболеваемостью ВИЧ-инфекцией и такими факторами, как депрессия, насилие в детском возрасте, злоупотребление наркотиками и алкоголем. По результатам этого исследования было выявлено, что заболеваемость ВИЧ-инфекцией была в пять раз выше среди мужчин, которые заявляли о наличии у них любых трёх проблем из списка пяти прогностических факторов, таких как: депрессия, сексуальное насилие в детстве, использование рекреационных наркотиков, полинаркомания и злоупотребление алкоголем; и в 9 раз выше среди тех, кто находился под влиянием всех пяти факторов. Лишь 25% опрошенных заявили об отсутствии у них всех вышеуказанных факторов.
В США не наблюдалось ни одного нового случая ВИЧ-инфекции в рамках проведения программы по использованию ДоКП
Не было выявлено ни одного случая ВИЧ-инфекции среди более 500 участников, принимающих ДоКП в рамках программы, проводимой сетью организаций «Кaiser Permanente» (Кайзер Перманентэ) в Сан Франциско. Однако, по данным небольшого наблюдения, представленного в декабре прошлого года, отмечается снижение уровня использования презервативов среди определённой подгруппы мужчин-геев. На сегодняшний день в опросе приняли участие 90 мужчин, которые совсем необязательно являются представителями Кайзеровской программы. По результатам этого опроса, в рамках которого проводится наблюдение за факторами рискованного поведения, половина участников заявила о том, что использование презервативов у них оставалось на прежнем уровне, 45% заявили о снижении уровня использования презервативов и 5% – о более частом использовании презервативом с момента начала программы ДоКП. «ДоКП используется для предупреждения инфицирования ВИЧ, и мы наблюдаем обнадёживающие результаты, – заявил Брадли Хаэр (Bradley Hare), директор Кайзеровской программы профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в Сан Франциско, при этом добавив. – Мы не знаем, снизился ли [уровень использования презервативов] с 100 до 0% или с 50 до 40%... [Хотя] по причине появившейся возможности в получении дополнительной защиты в виде ДоКП, некоторые лица, возможно, решили отказаться от презервативов».
В Рекомендациях «По профилактике среди ВИЧ-инфицированных лиц в США» внимание акцентируется на взаимодействии с лечебно-профилактическими учреждениями, использовании АРТ и на противостоянии социальным факторам
Американским Центром по контролю и профилактике заболеваний (CDC) опубликованы Новые Рекомендации «По профилактике ВИЧ-инфекции среди ВИЧ-инфицированных лиц». Последнее издание рекомендаций (иногда называемых «Профилактика для позитивных лиц») вышло в свет в 2003 году. В Издании 2003 г. основное внимание было сосредоточено на мерах, направленных на повышение использования презервативов и изменения рискованного поведения. В Новом издании, состоящем из 240 страницах (что в 10 раз больше, чем Рекомендации 2003) значительное внимание уделяется социальным и структурно-организационным факторам, а также придаётся огромное значение антиретровирусной терапии, как методу профилактики ВИЧ-инфекции. Авторы Новых рекомендаций сказали, что пациенту может потребоваться помощь для решения проблем, связанных с бедностью, психическими заболеваниями, наркотической/алкогольной зависимостью и нестабильными жилищными условиями, для того чтобы способствовать полному вовлечению пациентов в осуществление лечебно-профилактических мероприятий и строгому соблюдению ими режима терапии.
Редакторская подборка статей из других источников
Россия может столкнуться с дефицитом антиретровирусных препаратов в 2015 году
По данным EATG
Россия может столкнуться с недостатком антиретровирусных препаратов в 2015 в условиях сложившейся в стране сложной экономической ситуации и девальвации рубля – согласно заявлению Вадима Покровского, руководителя Российского Федерального научно-исследовательского центра по профилактике СПИД. В этом году Министерство здравоохранения России планирует выделить около 22,6 млрд рублей (500 млн долларов США) на закупку новых лекарственных средств против ВИЧ. Однако по оценкам аналитиков этих средств будет недостаточно для того, чтобы компенсировать постоянно растущий спрос на препараты.
Европейские защитники прав пациентов принимают участие в сфере биомедицинской профилактики
По данным организации AVAC
22-25 января Европейская группа по лечению ВИЧ/СПИД (EATG) и Коалиция сторонников исследований по разработке вакцины против ВИЧ (AVAC) организовали беспрецедентный трёхдневный семинар «Новые разработки в сфере профилактики ВИЧ-инфекции». Наряду с предоставлением на семинаре полной информации о новейших профилактических средствах, появившихся на научно-исследовательском горизонте, группа обсудила первые результаты европейских исследований по применению ДоКП и значение этого метода профилактики для Европы. Используйте ссылку "EATG / AVAC Tumblr" для ознакомления с контекстом презентаций и фотографиями с семинара. Семинар был организован Газ Кэрнс (Gus Cairns), представителем организации NAM.
ВИЧ охватывает Восточную Европу по причине экономического кризиса
По данным информационного источника «EU Observer»
ВИЧ распространяется быстрыми темпами в странах Черноморского Края, достигнув рекордного уровня 100 000 новых случаев в год. Горячими точками растущей ВИЧ-эпидемии стали Украина и Россия – две страны, вставшие перед лицом экономического кризиса и вооруженных конфликтов – факторов, которые могут спровоцировать дальнейшее ухудшение эпидемиологической ситуации.
ООН заявляет, что потребители наркотиков на Украине погибают по причине запрета на лечение
По данным печатного издания The Guardian (Гардиэн).
По данным высокопоставленного чиновника Организации Объединённых Наций, причиной гибели 100 потребителей наркотиков, проживающих на территории Крымского Края, с момента присоединения территории к России возможно послужил тот факт, что заместительная терапия, утверждённая на Украине, согласно законодательству Российской Федерации, является нелегальной.
В Китае сообщается о резком увеличении новых случаев ВИЧ-инфекции в 2014 году
По данным информационного онлайн-источника «Financial Times» (для доступа к источнику необходима бесплатная регистрация)
В Китае сообщается о резком росте заболеваемости ВИЧ-инфекцией в прошлом году, при этом подчёркивается факт появления новых случаев инфекции среди пожилых людей и студентов. По официальным данным СМИ, в 2014 году в Китае зарегистрировано на 15% больше случаев ВИЧ-инфекции по сравнению с предыдущим годом, что составило приблизительно 100 000 человек.
Препарат длительного действия эффективно предупреждает возникновение инфекции у обезьян, вызванную вирусом, схожим по строению с ВИЧ
По данным Университета Рокфеллера
Результаты двух исследований (Научно-исследовательского СПИД центра Аарона Даймонда (ADARC) и Университета Рокфеллера), опубликованные в журнале «Научно-прикладная медицина» (Science Translational Medicine), показали, что инъекционный препарат пролонгированного действия «каботегравир» при использовании на обезьянах проявляет высокие защитные свойства в экспериментах, моделирующих вагинальный путь передачи вируса, схожего с ВИЧ. Результаты этого исследования были впервые опубликованы на сайте AIDSMAP в прошлом году. Уже начаты исследования препарата на человеке.