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Réactions allergiques
Les deux médicaments anti-VIH qui sont les plus prônes aux allergies sont l’abacavir (Ziagen, également présent dans le Kivexa et le Trizivir) et la névirapine (Viramune).
L’hypersensibilité à l’abacavir
On pense qu’environ 8% des personnes qui commencent un traitement à base d’abacavir auront une réaction allergique à ce médicament (c’est ce qu’on appelle souvent une réaction d’hypersensibilité à l’abacavir). Cette réaction est liée à un gène appelé HLA-B*5701 et on vous fera une prise de sang pour voir si vous avez ce gène avant de commencer votre traitement à l’abacavir.
Si les résultats de votre test sont positifs, vous ne devez pas prendre d’abacavir ou de pilules contenant de l’abacavir. Si les résultats de votre test sont négatifs, vous pouvez commencer le traitement, mais vous devez prévenir votre médecin immédiatement si vous développez certains symptômes, comme une éruption cutanée, de la fièvre, des nausées, des vomissements ou des douleurs abdominales car vous pouvez toujours avoir une réaction allergique, bien que ce risque soit très petit.
Si vous arrêtez l’abacavir à cause d’une réaction allergique, vous ne devez jamais en reprendre car ce serait très dangereux, voir même fatal.
La toxicité hépatique de la névirapine
Un tout petit nombre d’individus commençant le traitement à la névirapine développent des troubles hépatiques. Cette réaction semble aussi être liée à un gène particulier. Pour réduire les risques de réaction allergique à la névirapine, les hommes dont le taux de cellules CD4 est supérieur à 400 ou les femmes dont le taux de CD4 est supérieur à 250 ne devraient pas commencer le traitement à la névirapine.
Il est possible, mais rare, que d’autres médicaments, y compris les médicaments anti-VIH, puissent également provoquer des réactions allergiques. Vous devez donc prévenir votre médecin dès que possible si une éruption cutanée apparaît, ou si vous vous sentez patraque peu de temps après avoir commencer le traitement avec un nouveau médicament.