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Tratamiento del aumento de grasa
Por el momento no existe tratamiento alguno que pueda invertir todos los cambios de grasa corporal. Algunas personas que interrumpen el tratamiento generalmente informan de la aparición de mejoras, pero puede que no vuelvan a la normalidad, y la mayoría de quienes sufren cambios de grasa corporal no están en situación de dejar de tomar los fármacos anti-VIH.
Las restricciones dietéticas no parecen mostrar mejoras de los cambios corporales, por lo que comer menos grasa no parece probable que sirva de ayuda (aunque puede reducir los niveles de colesterol). Véase página 36, donde se encontrará más información sobre dieta y control de los niveles de lípidos.
Hormona humana del crecimiento
Los depósitos de grasa del abdomen y entre los omóplatos pueden reducirse tomando hormona humana del crecimiento, pero es necesario mantener la administración para que la mejora perdure, además de que se desconoce la dosis adecuada. Son habituales los efectos secundarios como el dolor y la hinchazón de las articulaciones de manos y pies, y se ha documentado el desarrollo de diabetes en un pequeño número de personas con lipodistrofia que recibieron este tratamiento. La hormona humana del crecimiento sólo está disponible en ensayos clínicos por el momento.
Esteroides anabólicos
Los esteroides anabólicos se han apuntado como tratamiento de los cambios de grasa corporal debido a que los aumentos de grasa abdominal en hombres mayores se han vinculado con la disminución de los niveles de testosterona. Los esteroides anabólicos fomentan el crecimiento del tejido muscular a costa de la grasa subcutánea y por tanto puede aumentar el ritmo de pérdida de grasa de la cara y las extremidades. Los esteroides anabólicos también pueden provocar mayores aumentos de los niveles de colesterol y podrían dañar el hígado. En estos momentos, varios esteroides anabólicos están siendo estudiados en ensayos clínicos contra la pérdida de peso.
Metformina
Es posible que un fármaco denominado metformina, utilizado para tratar la diabetes, resulte eficaz en la reducción de los depósitos de grasa abdominal, y también reduce los niveles de triglicéridos mejorando el metabolismo de la glucosa. La metformina suele provocar cierta pérdida de peso y por ello puede que no resulte útil a las personas que han sufrido pérdida de grasa. Puede causar náuseas y diarrea, y exige un atento control de la acidosis láctica. La metformina se encuentra disponible a través de los especialistas en diabetes.
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