- Contenidos
- ¿Qué es la lipodistrofia?
- ¿Quién puede desarrollar cambios de grasa corporal?
- Terapia combinada y redistribución de grasa corporal
- ¿Hay fármacos específicos que provocan redistribución de grasa corporal?
- ¿Debe preocuparnos esta redistribución de grasa corporal?
- Prevención y tratamiento de la redistribución de grasa corporal
- Tratamiento del aumento de grasa
- Ejercicio y cambios de grasa corporal
- Tratamiento de la pérdida de grasa
- Vivir con cambios de grasa corporal y del metabolismo
- VIH, terapia combinada y cambios del metabolismo
- Enfermedad coronaria y TARGA
- Tratamientos para las alteraciones metabólicas
- Fármacos para normalizar o controlar la glucosa y la insulina
- Resumen
- Glosario
¿Qué es la lipodistrofia?
Los cambios de grasa corporal que se producen en la infección por VIH también son conocidos como lipodistrofia. En las personas con VIH que están tomando terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA), también conocida como terapia combinada, se pueden producir tres tipos de cambios de la grasa corporal:
- Aumento de grasa en el abdomen (grasa central), entre los omóplatos o en torno al cuello y en las mamas (sobre todo en las mujeres).
- Pérdida de grasa subcutánea que se hace más evidente en brazos, piernas, nalgas y cara, lo que se llama emaciación del rostro, así como nalgas mermadas y venas prominentes en brazos y piernas. Sólo este tipo en particular de pérdida de grasa es específico de la infección por VIH. El aumento de grasa puede ser debido a cambios metabólicos que también se producen en personas negativas al VIH.
- Una mezcla de pérdida y ganancia de grasa
El aumento de grasa es sobre todo de tipo subcutáneo (grasa gelatinosa que se encuentra justo debajo de la piel). El aumento de grasa central se produce dentro del abdomen, lo que hace que éste se note más duro, llegando algunas personas a describirlo como tenso, como un balón o como un embarazo. Esta acumulación de grasa también puede interferir con la ingesta de alimentos.
La mayoría de personas que desarrollan estos cambios experimentan una mezcla de ambos tipos, lo cual se denomina también redistribución de grasas.
Los cambios de grasa corporal pueden venir acompañados de cambios metabólicos (elevación de los niveles de grasas y azúcar en sangre). Véanse páginas 26-36.
Algunas personas también pueden desarrollar en otras partes del cuerpo pequeños depósitos de grasa poco usuales llamados lipomas.
noticias
- Iniciar terapia anti-VIH poco después del diagnóstico de meningitis criptocócica reduce el riesgo de muerte
- Las concentraciones en plasma de rifampicina a las dosis recomendadas hoy pueden ser demasiado bajas en niños
- Más retrasos en la lucha contra la tuberculosis en Sudáfrica
- Largas estancias hospitalarias para tratar la TB pueden aumentar el riesgo de reinfección por cepas multirresistentes y extremadamente resistentes a fármacos
- Superioridad de efavirenz frente a nevirapina en el tratamiento de primera línea en una cohorte observacional africana
- Una vacuna para la tuberculosis reduce casi en un 40% el número de nuevos casos en personas con VIH
- Una conferencia británica trata el impacto “desastroso” que tiene el mito del “turismo sanitario relacionado con el VIH”
- La reducción de la dosis de atazanavir se muestra segura y eficaz en un pequeño estudio tailandés
- La inmunosupresión relacionada con el VIH aumenta el riesgo de cáncer hepático
- Regímenes combinados más breves para prevenir TB posible alternativa eficaz a la terapia preventiva de 6 meses con isoniazida
